近日，湖南省医疗保障局发布的《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》引发广泛关注，其中严禁互联网医院使用人工智能等自动生成处方的规定，成为舆论焦点。

　　最近一段时间以来，人工智能席卷各大领域，医疗行业也在经历着一场深刻的变革。各地多家医院纷纷引入国产AI大模型DeepSeek，并通过本地化部署将其应用于临床、科研和行政管理等多个场景。“DeepSeek化身中医开药方”的话题更是一度冲上了微博热搜。当AI大模型走入寻常百姓家，它在医疗领域的角色该如何定位？对于“湖南禁用AI自动生成处方”又该如何看待？

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　　必须承认，DeepSeek作为国产AI的佼佼者，技术实力不容小觑。从影像识别分析、病历文书生成，到智能导诊、用药提醒、语音查房，AI正在医疗领域获得愈发广泛的应用。多家医院的医生表示，智慧医疗AI助手在检索信息和临床诊疗思路上表现出色，还能够融会贯通各个科室的知识信息，给出更全面的诊疗方案，甚至有时能替代多学科联合会诊。但如果就此“越俎代医”，把诊治甚至处方权全权交给人工智能，对医生、医院和患者都是极其不负责任的。

　　必须看到，人工智能工具只是辅助手段和重要帮手，最终来做决断的还是医生。比如，中医常常需要“望闻问切”，而AI仅能通过文字或语音收集部分信息，难以全面判断病情。又比如，患者可能因缺乏专业知识，无法准确描述症状，导致诊断“差之毫厘，谬以千里”。此外，药企通过数据“投喂”影响AI推荐药物的风险同样不容小觑。

　　单从技术角度来看，DeepSeek确实能够根据用户输入的症状描述，结合医学理论、用药病例来生成处方。问题是，这些处方是否真正适合患者？相同的症状下，医生和AI开出的处方会否存在不同？有医学专家表示，AI系统的准确性和可靠性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临床验证，但无法替代医生对患者个体差异、心理状态及社会背景的综合考量，在处理复杂病例等方面很难做到因人而异、对症下药。

　　人工智能没有处方权，应成为社会各界的共识。国家卫健委、国家中医药局2022年发布的《互联网诊疗监管细则（试行）》明确要求，“处方应由接诊医师本人开具，严禁使用人工智能等自动生成处方”。此前北京、江苏等地也已出台类似政策。如今湖南省跟进，是对“依法执业”更严谨的考量，既为医保基金安全加上了一把“锁”，更为公众筑牢了一道安全屏障。

　　医学不单纯是一门“技术活”，更不是冷冰冰的机器问答，它充满伦理道德和人文关怀。人工智能确实为就医、看病带来了便利，但我们应审慎对待这些工具的建议，将其作为参考，综合考量多方意见。医疗行为涉及患者的生命安全和健康权益，不管什么时候，都要把生命安全和医疗质量放在首位，再有本事的AI也只能为人所用而非取而代之。

　　撰文 尹贵龙