当生命烛火渐弱，人如何保有最后的体面？近日，广东省卫健委印发《安宁疗护服务项目指南》（以下简称《指南》），为安宁疗护问题提供了一份全面、精准的答案。这是全国第一部省级安宁疗护服务指南，对安宁疗护的症状评估、生存期评估等13项服务项目及内容进行了细化和规范，直面临终患者难以言说的身心困境。

图源：视觉中国

　　临终患者通常面临异常的煎熬，除了身体上的难受，还有脱离社会的孤寂，以及知道自己不久于人世的悲伤和恐惧，而更深的煎熬来自失控感：当身体不再受意志支配，当治疗方案被家属代决，当“想回家看看老屋”的愿望被“再试试新药”的善意淹没，个人尊严也面临着挑战。传统医疗体系擅长对抗疾病，却常在这些“非技术性苦难”前束手无策。

　　《指南》的推出，实质是对生命尊严的守护。它将“善终准备”“生命回顾”“心理痛苦评估”等13项服务细化为可操作流程，将临终患者的心理、精神与社会需求，置于与身体症状同等重要的位置。《指南》将患者视为完整的个体，有助于引导家属倾听患者心愿，而非单方面替其决定治疗方案。这不仅直面了老龄化社会的现状，更深层次上，它突破了传统医疗以疾病为中心的框架，将抽象的人文关怀转化为可落地的身体、心理、社会、精神四维整合照护。在用技术延展生命长度的同时，《指南》同步追问着生命的质量。这种转向折射出文明社会的温度。

　　《指南》的发布也为提升安宁疗护服务质量、缓解供需矛盾指明了努力方向。广东省计划将《指南》纳入今年的老年健康服务体系培训内容，并于2026年开展覆盖全省医护人员的专项安宁疗护培训。同时，依托《指南》，将在全省选定示范教学基地，通过临床实践培养具备社工沟通、心理疏导、哀伤辅导等综合能力的跨学科人才。这份标准化的蓝图，不仅为省内各级各类医疗机构提供了明确的“操作手册”，更为政策支持、人才培养和服务网络的织密补强指明了方向，有望推动安宁疗护从理念认同加速走向服务可及。

　　安宁疗护的终极意义，在于以温柔的姿态，护佑每一个生命在人间的谢幕。期待未来通过制度的协同与社会的共情，让“善终”成为每一个生命理所当然的权利。

　　撰文 秋巽